Vårdförlopp
Obstruktiv sömnapné (OSA) hos vuxna, Nationellt godkänt vårdförlopp
Publicerad 22 april 2024
Omfattning av kunskapsstödet
Vårdförloppet inleds vid misstanke om OSA hos en vuxen patient och avslutas inom tolv månader efter behandlingsstart när patient har en välfungerande behandling som reducerar nattliga andningsstörningar och symtom, eller om ingen ytterligare behandling behövs. Välfungerande långtidsbehandling av OSA sker utanför vårdförloppet.
En fullständig beskrivning av kriterier för omfattningen finns under rubriken Ingång och utgång.
Vårdnivå och samverkan
Rutiner vad gäller utredning, behandling och uppföljning skiljer sig mellan verksamheter och regioner i landet. Beroende på grad av och orsak till OSA kan patienter dessutom passera mellan medicinska specialistområden (lungmedicin, öron-, näs- och halsmedicin (ÖNH), neurologi, kardiologi respektive primärvård), men också mellan sjukvård och tandvård. Det kan medföra brister i kommunikationen och oklarhet kring ansvar för vård och uppföljning.
Trelegy Ellipta (flutikasonfuroat/umeklidinium/vilanterol) Rx, F, ATC-kod: R03AL09
Indikation: Trelegy Ellipta är avsett som underhållsbehandling till vuxna patienter med måttlig till svår kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) som inte uppnår adekvat kontroll med en kombination av inhalationssteroid och långverkande β2-agonist eller med en kombination av långverkande β2-agonist och långverkande muskarinantagonist (för effekter på symtomkontroll och prevention av exacerbationer, se avsnitt 5.1 i godkänd SPC).
Dosering: En inhalation (92 mikrogram flutikasonfuroat/55 mikrogram umeklidinium/22 mikrogram vilanterol) inhalationspulver vid samma tidpunkt en gång dagligen. Ingen dosjustering krävs för patienter över 65 år eller för patienter med nedsatt njurfunktion.
Kontraindikationer och interaktioner: Överkänslighet mot någon av de aktiva substanserna eller hjälpämnen. Samtidig användning av icke-selektiva eller selektiva beta-adrenerga blockerare ska undvikas om det inte finns starka skäl.
Varningar och försiktighet: Trelegy Ellipta ska inte användas för att behandla akuta exacerbationer vid KOL. Liksom annan inhalationsterapi kan administrering framkalla paradoxal bronkospasm som kan vara livshotande. De vanligaste rapporterade biverkningarna är huvudvärk och nasofaryngit, samt övriga biverkningar kopplade till klassen ICS/LABA/LAMA. En ökad incidens av pneumoni, inklusive fall som kräver sjukhusvård, har observerats hos patienter med KOL som behandlas med inhalerade kortikosteroider. Läkare bör vara uppmärksamma på detta, då symtomen kan överlappa med KOL-exacerbationer.
Trelegy Ellipta ska användas med försiktighet hos patienter med allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, särskilt hjärtarytmier, samt hos patienter med urinretention eller trångvinkelglaukom.
För fullständig förskrivarinformation och pris, se www.fass.se.
Datum för översyn av produktresumén: 7/05/2026.
Biverkningsrapportering: se.gsk.com/biverkning
Trelegy Ellipta (flutikasonfuroat/umeklidinium/vilanterol) Rx, F, ATC-kod: R03AL09
Indikation: Trelegy Ellipta är avsett som underhållsbehandling till vuxna patienter med måttlig till svår kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) som inte uppnår adekvat kontroll med en kombination av inhalationssteroid och långverkande β2-agonist eller med en kombination av långverkande β2-agonist och långverkande muskarinantagonist (för effekter på symtomkontroll och prevention av exacerbationer, se avsnitt 5.1 i godkänd SPC).
Dosering: En inhalation (92 mikrogram flutikasonfuroat/55 mikrogram umeklidinium/22 mikrogram vilanterol) inhalationspulver vid samma tidpunkt en gång dagligen. Ingen dosjustering krävs för patienter över 65 år eller för patienter med nedsatt njurfunktion.
Kontraindikationer och interaktioner: Överkänslighet mot någon av de aktiva substanserna eller hjälpämnen. Samtidig användning av icke-selektiva eller selektiva beta-adrenerga blockerare ska undvikas om det inte finns starka skäl.
Varningar och försiktighet: Trelegy Ellipta ska inte användas för att behandla akuta exacerbationer vid KOL. Liksom annan inhalationsterapi kan administrering framkalla paradoxal bronkospasm som kan vara livshotande. De vanligaste rapporterade biverkningarna är huvudvärk och nasofaryngit, samt övriga biverkningar kopplade till klassen ICS/LABA/LAMA. En ökad incidens av pneumoni, inklusive fall som kräver sjukhusvård, har observerats hos patienter med KOL som behandlas med inhalerade kortikosteroider. Läkare bör vara uppmärksamma på detta, då symtomen kan överlappa med KOL-exacerbationer.
Trelegy Ellipta ska användas med försiktighet hos patienter med allvarliga kardiovaskulära sjukdomar, särskilt hjärtarytmier, samt hos patienter med urinretention eller trångvinkelglaukom.
För fullständig förskrivarinformation och pris, se www.fass.se.
Datum för översyn av produktresumén: 7/05/2026.
Biverkningsrapportering: se.gsk.com/biverkning


