Föreningsnyhet

Avhandlingsreferat: kvinnliga könshormoners roll i kvinnors hälsa

21 mars 2023

Den 16 december 2022 disputerade Guo-Qiang Zhang vid Krefting Research Centre, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet med avhandlingen Female Sex Hormones and Health Outcomes in Women with Specific Focus on Asthma.

Det finns betydande könsskillnader inom ett brett spektrum av sjukdomar. Exempelvis är kvinnor mer benägna än män att utveckla Sjögrens syndrom, systemisk lupus erythematosus (SLE) och autoimmun sköldkörtelsjukdom. Å andra sidan är kranskärlssjukdom, Parkinsons sjukdom och allvarlig covid vanligare bland män. Dessa observationer har lett till hypoteserna att kvinnliga könshormoner (östrogener och gestagener) kan spela en viktig roll i utveckling av dessa sjukdomar.

Astma är en sjukdom i luftvägarna som drabbar uppemot 18 % av befolkningen. I decennier har en ålders- och könsrelaterad förändring av astma rapporterats från olika kontinenter. Innan puberteten är astma vanligare hos pojkar än hos flickor, men från tonåren och upp i vuxen ålder blir astma vanligare hos kvinnor än hos män. Även om denna trend beskrivits i över 40 år, är bevisen som kopplar kvinnliga könshormoner till astma fortfarande osäkra.

Denna avhandling syftar till att undersöka kvinnliga könshormoners roll i kvinnors hälsa, med särskild fokus på astma. De hormonella exponeringarna av intresse innefattar ålder vid första och sista menstruation, vilka vanligtvis används som indirekta mått för kvinnliga könshormoner som produceras av den egna kroppen, samt de två vanliga behandlingarna med utifrån tillförda könshormoner (hormonella preventivmedel bland kvinnor i reproduktiv ålder samt menopausal hormonbehandling [MHT] bland kvinnor i klimakteriet).

I artikel I genomförde vi en så kallad paraplyöversikt, där vi sammanfattade och analyserade bevisen från tidigare publicerade litteraturöversikter i ämnet, för att få en heltäckande bild kring effekterna av MHT hos kvinnor i klimakteriet. Sammantaget fann vi att MHT har en komplex balans av fördelar och risker för olika utfallsmått.Förutom att lindra vanliga klimakteriebesvär, såg vi bland annat att MHT var associerat med en minskad risk för frakturer, diabetes, matstrupscancer, magsäckscancer och tarmcancer. Å andra sidan ökade risken för stroke, blodproppar, sjukdom i gallblåsan, bröstcancer och äggstockscancer vid MHT-behandling.De ingående litteraturöversikterna var endast av måttlig till låg övergripande kvalitet.

I artikel II genomförde vi en matchad fall-kontrollstudie för att fastställa effekterna av användning av hormonella preventivmedel och MHT gällande risken att utveckla astma hos kvinnor. Vi fann att användning av hormonella preventivmedel kan minska risken för astma hos kvinnor, medan användning av MHT kan öka risken hos kvinnor i klimakteriet.

I artikel III genomförde vi en matchad fall-kontrollstudie för att undersöka effekterna av ålder vid första och sista menstruation på risken för astma. Vi fann att tidig ålder vid första menstruation var associerad med en ökad risk för astma. Relationen mellan ålder vid sista menstruation och risk för astma hos kvinnor i klimakteriet var osäker.

Sammanfattningsvis kan kvinnliga könshormoner ha inverkan på hälsa på en rad olika sätt hos kvinnor. Paraplyöversikten utgör ett omfattande verktyg för läkare liksom patienter vid bedömning av för- och nackdelar med MHT-behandling av kvinnor i klimakteriet. Fler epidemiologiska och kliniska studier om kvinnliga könshormoner och astma i olika befolkningar behövs dock för att ytterligare bekräfta våra slutsatser. Ytterligare mekanistiska studier behövs också för att identifiera potentiella könshormondrivna astmatyper liksom nya läkemedelsmål,för att därigenom närma sig individualiserade förebyggande åtgärder och behandlingsstrategier mot astma.

GUO-QIANG ZHANG, PhD Krefting Research Centre, Avdelningen för invärtesmedicin och klinisk nutrition, Institutionen för medicin, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet.

Om avhandlingen

Författare: Guq-Qang Zhang Huvudhandledare: Lektor Bright Nwaru Bihandledare Hannu Kankaanranta, Cecilia Lässer samt Roxana Mincheva. Fakultetsopponent: Professor Klaus Bønnelykke, Köpenhamns Universitet.

Annonser

Annonser

Svensk Lungmedicinsk Förening

På slmf.se använder vi cookies för att förbättra användarupplevelsen och optimera vår sajt. Du kan själv styra vilka cookies som får användas och kan återkalla ditt samtycke när som helst. Gör dina val nedan eller klicka på ”Godkänn alla” för att ge samtycke till samtliga syften.

För att vi ska kunna spara dina val av cookies placeras öven "nödvändiga cookies" som inte kräver ditt samtycke. Se cookiepolicy här. Placeringen av cookies innebär dessutom att vi behandlar dina personuppgifter. Se integritetspolicy här.

Cookie policy

Ditt samtycke gäller domänen: slmf.se
Cookiepolicyn uppdaterades senast: 2023-05-30

Integritetspolicy

Visa de cookies som används på vår hemsida

Nödvändiga cookies behövs för att för att webbplatsens grundläggande funktioner ska fungera korrekt och för att vi ska kunna spara ditt val av cookies.

  • cookies_set

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: slmf.se

  • selected_cookies

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: slmf.se

Statistiska cookies hjälper webbplatsens ägare att förstå hur besökare interagerar med webbsidan genom att samla in och rapportera dessa uppgifter.

  • _ga

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 2 år

    Domän: slmf.se

  • _gat

    Syfte: Används för att läsa och filtrera förfrågningar från bots. Om Google Analytics distribueras via Google Tag Manager kommer denna cookie att heta _dc_gtm_.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 minut

    Domän: slmf.se

  • _gid

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 dag

    Domän: slmf.se

På webbplatsen slmf.se använder vi så kallade cookies för att analysera hur vår hemsida används i syfte att optimera och förbättra hemsidan. Du väljer själv om du vill ge samtycke till vårt användande av cookies och kan när som helst ändra användandet av cookies genom att klicka här.

slmf.se ansvarar för placering av cookies på hemsidan och är ansvarig för behandlingen av dina personuppgifter som samlas in av dessa. För mer information om vår behandling av dina personuppgifter, se vår integritetspolicy.

Vad är cookies?

En cookie är en liten textfil som placeras på din enhet (dator/mobil/surfplatta som har tillgång till internetuppkoppling) av hemsidan du besöker – om du ger samtycke till detta. Cookien kan till exempel känna igenom dig som användare när du besöker vår webbplats och gör det möjligt att komma ihåg viktig information som gör ditt besök bekvämare och ger en förbättrad användarupplevelse. Cookies är så kallade passiva filer som inte kan sprida farlig programvara eller virus på din mobila enhet eller dator.

Det finns två typer av cookies, permanenta cookies och sessionscookies. På slmf.se använder vi både permanenta cookies och sessionscookies. Permanenta cookies sparas som en fil på datorn under en viss tid tills servern som placerat dem, eller du som besökare väljer att radera dem. Sessionscookies lagras temporärt när du som besökare är inne på hemsidan och försvinner när du stänger din webbläsare.

Cookies kan även delas upp i förstahandscookies och trejdeparscookies. Förstahandscookies placeras av hemsidan du besöker medan tredjepartscookies placeras av en annan webbplats. På slmf.se använder vi både förstahanscookies och tredjepartscookies.

Hur du undviker cookies

När du besöker vår webbplats kan du neka till alla eller vissa typer av cookies. Du kan även återkalla eller ändra ditt samtycke när som helst genom att klicka här.

Du kan även blockera cookies genom att ändra inställningarna i din webbläsare. Då kommer din webbläsare automatiskt neka till cookies eller informera dig när en hemsida begär att få lagra cookies.

Efter ditt besök kan du granska och radera de permanenta cookies som har lagrats i din webbläsare. I listan nedan ser du namnet på de cookies slmf.se sparar så att du enkelt kan identifiera dem.

Här hittar du mer information om hur du hanterar cookies i din webbläsare:

Cookies som används av tredje part

På slmf.se kan det finnas innehåll som bäddas in från YouTube. YouTube placerar cookies i din webbläsare när du besöker youtube.com eller när du trycker på inbäddat innehåll från YouTube som finns på vår hemsida. slmf.se kan inte styra över dessa cookies eller de personuppgifter och information som kan komma att samlas in. slmf.se använder inte de tjänster för riktad marknadsföring som erbjuds av YouTube. Därmed behöver du som användare kontrollera YouTubes hemsida för att få ytterligare information om hur de hanterar cookies, vilken information de samlar in och hur du kan ta bort eventuella tredjepartscookies.

Cookies som används på slmf.se

Nödvändiga cookies behövs för att för att webbplatsens grundläggande funktioner ska fungera korrekt och för att vi ska kunna spara ditt val av cookies.

  • cookies_set

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: slmf.se

  • selected_cookies

    Syfte: Sparar besökarens val av cookies.
    Utfärdas av: mk cookie master
    Livslängd: 1 år

    Domän: slmf.se

Statistiska cookies hjälper webbplatsens ägare att förstå hur besökare interagerar med webbsidan genom att samla in och rapportera dessa uppgifter.

  • _ga

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 2 år

    Domän: slmf.se

  • _gat

    Syfte: Används för att läsa och filtrera förfrågningar från bots. Om Google Analytics distribueras via Google Tag Manager kommer denna cookie att heta _dc_gtm_.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 minut

    Domän: slmf.se

  • _gid

    Syfte: Används för att förstå hur besökaren navigerar runt på webbplatsen.
    Utfärdas av: Google Analytics
    Livslängd: 1 dag

    Domän: slmf.se

För Svensk Lungmedicinsk Förening (nedan kallad SLMF) är personlig integritet viktigt. Vi eftersträvar en hög nivå av dataskydd. I denna policy förklarar vi hur vi samlar in och använder personuppgifter. Vi beskriver också dina rättigheter och hur du kan göra dem gällande. Du är alltid välkommen att kontakta oss om du har frågor om hur vi behandlar dina personuppgifter. Kontaktuppgifter hittar du under Kontakt, längst ned på sidan.

Vad är en personuppgift och vad är en behandling av personuppgifter?

Personuppgifter är alla uppgifter om en levande fysisk person som direkt eller indirekt kan kopplas till den personen. Det handlar inte bara om namn och personnummer utan även om till exempel bilder och e-postadresser.

Behandling av personuppgifter är allt som sker med personuppgifterna i IT-systemen, oavsett om det handlar om mobila enheter eller datorer. Det handlar om till exempel insamling, registrering, strukturering, lagring, bearbetning och överföring. I vissa fall kan även manuella register omfattas.

Personuppgiftsansvarig

För de behandlingar som sker på i anslutning till denna hemsida och SLMFs övriga verksamhet är Svensk Lungmedicinsk Förening (organisationsnummer 802010-1831), personuppgiftsansvarig.

Vilka personuppgifter samlar vi in om dig och varför?

Här på hemsidan behandlar vi endast de personuppgifter som du som användare godkänt vid frågan om Cookies.

För hantering av ditt medlemskap samt kommunikation med våra medlemmar samlar vi i huvudsak in ditt namn, adress och kontaktuppgifter. För branschstatistik och distribution av vår medlemsmatrikel samlar vi även in information om din arbetsplats och specialisering.

Övrig insamling, som till exempel i anslutning till ett SLMF-arrangerat evenemang eller kurs, regleras från fall till fall. Insamlingen är aldrig mer omfattande än vad som krävs för att genomföra aktiviteten.

Vi behandlar dina personuppgifter för att kunna fullgöra våra skyldigheter enligt våra stadgar och för att uppfylla de lagar och regler som vi omfattas av.

Personuppgiftsbiträden

I en del situationer är det nödvändigt för oss att anlita andra parter. Till exempel görs hemsidan, nyhetsbreven och vår medlemstidning av Mediahuset i Göteborg AB. Vi kontrollerar personuppgiftsbiträden för att säkerställa att de garanterar säkerheten och sekretessen för personuppgifterna. När personuppgiftsbiträden anlitas sker det bara för de ändamål som är förenliga med de ändamål vi själva har för behandlingen.

Aktörer som är självständigt personuppgiftsansvariga

Vi delar även dina personuppgifter med vissa andra aktörer som är självständigt personuppgiftsansvariga, till exempel vår moderförening SLS eller myndigheter som Skatteverket, när vi är skyldiga att lämna ut sådana uppgifter med stöd av lag eller myndighetsbeslut. När dina personuppgifter delas med en aktör som är självständigt personuppgiftsansvarig gäller den organisationens integritetspolicy och personuppgiftshantering.

Hur länge sparar vi dina personuppgifter?

Vi sparar aldrig dina personuppgifter längre än vad som är nödvändigt för respektive ändamål. Vissa uppgifter i bokföringen behöver på grund av lagstiftning till exempel sparas i minst sju år.

Vad är dina rättigheter som registrerad?

Som registrerad har du enligt gällande lagstiftning ett antal rättigheter. Du har rätt till att få ett utdrag som visar vilka personuppgifter vi har registrerade om dig. Du kan begära rättelse av felaktiga uppgifter och i vissa fall radering.

Kontakta oss vid frågor om hur vi behandlar personuppgifter.

Om du har frågor om hur vi behandlar personuppgifter kontakta vår kassör som är ansvarig för personuppgiftsfrågor.

Vi kan komma att göra ändringar i vår integritetspolicy. Den senaste versionen av integritetspolicyn finns alltid här på webbplatsen.